家庭医学館 「回帰性リウマチ」の解説
かいきせいりうまち【回帰性リウマチ Palindromic Rheumatism】
急性の関節炎（かんせつえん）の発作をくり返す病気で、おもに、どこか1つの関節が赤く腫（は）れあがります。その関節の近くに炎症（疼痛（とうつう）、発赤（ほっせき））を生じることもあります。
関節炎は3、4日以内に自然に消えてしまい、発作時以外はまったく症状がありません。
比較的まれな病気ですが、日本では20～50歳代の男女に同じ程度にみられるといわれています。関節炎は、膝（ひざ）、足、手、肘（ひじ）などに多く現われ、夕方から夜半にかけて疼痛が強くなることがよくあります。関節リウマチ（「関節リウマチ」）に移行することがあります。
原因は、まだわかっていません。
[検査と診断]
関節リウマチの患者さんによくみられる、自分の血液成分を攻撃する抗体（こうたい）（リウマトイド因子）は発見されません。また、長期間発作があっても、関節のＸ線像には異常がみられないのがふつうです。
発作時にだけ、白血球（はっけっきゅう）の増加、血液沈降速度（けつえきちんこうそくど）（血沈（けっちん））の亢進（こうしん）、ＣＲＰ（Ｃ反応性たんぱく）の軽度の上昇がみられることがあります。
発作時にだけ関節が赤く腫れて痛み、発作がないときに症状がまったくなければ、この病気が疑われます。
症状や経過などで診断されますが、痛風（つうふう）、偽痛風（ぎつうふう）、間欠性関節水腫（かんけつせいかんせつすいしゅ）、関節リウマチなどとの識別が必要です。
[治療]
発作を抑えることはできませんが、非ステロイド抗炎症薬、抗リウマチ薬が使われます。
[日常生活の注意]
発作時は安静を保ち、ストレスや過労を避けます。発作がないときは、とくに制限はしません。生命や機能にかかわるようなことはありません。
気温や運動などの物理的な刺激を受けたり、過労の後に、発作の生じる関節に軽いうずきを感じる場合がありますので、そのようなときに、坐薬（ざやく）や非ステロイド抗炎症薬を使うと、発作を予防することができます。
患者さんの約10％は自然によくなりますが、約30％の患者さんは関節リウマチになる可能性がありますので、定期的に通院・治療をすることがたいせつです。